Kürtaj

Tıbbi adıyla küretaj (tahliye), rahim içinin temizlenmesi işlemine verilen genel isimdir. Toplumda genellikle sadece istenmeyen gebeliklerin sonlandırılması olarak bilinse de, kürtaj jinekolojide boş gebelik, plansız/sağlıksız gebeliklerin sonlandırılması veya tanı amaçlı rahim içinden doku örneği alınması (biyopsi) gibi pek çok durumda güvenle uygulanan bir tıbbi bir işlemdir.

Kürtaj Nasıl ve Hangi Teknikle Yapılır?

Modern tıpta, geçmişte rahim duvarına zarar verme riski yüksek olan keskin metal aletlerle kazıma yöntemi neredeyse tamamen terk edilmiştir. Günümüzde en güvenli ve en yaygın olarak kullanılan teknik Vakum Aspirasyon (Vakumlu Kürtaj) yöntemidir.

Kürtaj Tekniği (Adım Adım)

1. Anestezi: Hasta konforu ve psikolojisi açısından işlem genellikle hafif bir uyku hali sağlayan sedasyon (genel anestezi) altında yapılır. Hasta hiçbir ağrı veya acı hissetmez. Tercihe göre sadece rahim ağzının uyuşturulduğu lokal anestezi de uygulanabilir.
2. Ulaşım: Rahim ağzı dezenfekte edildikten sonra, rahim ağzının doğal açıklığından yararlanılarak içeriye “kanül” adı verilen çok ince, steril ve tek kullanımlık plastik borucuklar yerleştirilir.
3. Tahliye: Bu kanüllerin ucuna özel bir enjektör (Karman enjektörü) bağlanarak negatif basınç (vakum) yaratılır. Rahim içindeki gebelik materyali veya doku, bu vakum gücüyle rahim duvarına hiçbir zarar verilmeden tamamen temizlenir.
4. Kontrol: İşlem bittikten sonra hekim ultrasonla rahim içini kontrol eder ve içeride herhangi bir parça kalmadığından emin olarak operasyonu sonlandırır.

Kürtaj Riskleri Nelerdir?

Deneyimli bir kadın doğum uzmanı tarafından, steril hastane veya klinik ortamında, ultrason kontrolünde ve modern vakum tekniğiyle yapılan küretajlarda risk oranı oldukça düşüktür. Ancak her cerrahi müdahalede olduğu gibi az da olsa şu riskler mevcuttur:

• Enfeksiyon: İşlem sonrası hijyen kurallarına uyulmaması veya antibiyotiklerin düzenli kullanılmaması durumunda gelişebilir.
• Parça Kalması (Rest): Rahim içinde küçük bir dokunun kalmasıdır. Yoğun kanama veya ağrıyla kendini belli eder, ultrason kontrolüyle tespit edilirse kolayca temizlenir.
• Rahim Delinmesi (Perforasyon): Vakum yönteminde bu risk son derece nadirdir; genellikle ultrason kullanılmayan veya anatomik zorluğu olan durumlarda yaşanabilir.
• Asherman Sendromu (Rahim İçi Yapışıklık): Eski tip kazıma yöntemlerinde rahim duvarının derin hasar görmesiyle oluşan bir durumdur. Günümüzdeki vakum tekniğinde bu risk minimuma indirilmiştir.

Kürtajın Yapılmaması Gereken Durumlar

Yasal sınır olan 10. gebelik haftasının geçilmiş olması (Tıbbi bir anomali veya anne hayatını tehdit eden bir durum olmadıkça yasal tahliye yapılamaz).

Hastanın aktif, kontrol altına alınmamış sistemik bir enfeksiyonunun veya ciddi pıhtılaşma bozukluğunun bulunması (Bu durumlarda önce gerekli tıbbi önlemler alınır).

Küretaj Sonrası Öneriler ve Bakım

Kürtaj sonrasında rahim ağzı bir süre açık kalacağı için enfeksiyonlardan korunmak adına şu kurallara titizlikle uyulmalıdır:

Hekiminiz tarafından reçete edilen antibiyotik ve ağrı kesiciler saatine uygun olarak, kutu bitene kadar düzenli kullanılmalıdır.

İşlemden sonraki ilk 2-3 hafta boyunca cinsel ilişkiden kesinlikle uzak durulmalıdır.

Yine ilk 2-3 hafta boyunca havuz, deniz, jakuzi ve küvete oturarak banyo yapmaktan kaçınılmalı; banyolar ayakta duş şeklinde yapılmalıdır.

Vajinal tampon yerine hijyenik pedler tercih edilmeli, vajinal duş (vajinanın içinin suyla yıkanması) asla yapılmamalıdır.

Hemen Doktorunuza Başvurmanız Gereken Durumlar: Aşırı yoğun (âdet kanamasından çok daha fazla) kanama, pıhtı düşürme, 38 dereceyi aşan yüksek ateş, kötü kokulu vajinal akıntı veya ağrı kesicilere rağmen geçmeyen şiddetli alt karın ağrısı.

Kürtaj Fiyatları

Kürtaj fiyatları; gebeliğin kaçıncı haftasında olduğuna (hafta büyüdükçe işlemin hassasiyeti artar), uygulanacak anestezi türüne (lokal veya sedasyon), operasyonun yapılacağı merkezin donanımına ve ek bir laboratuvar/patoloji incelemesi gerekip gerekmediğine göre değişiklik göstermektedir. Ülkemizdeki yasal mevzuatlar gereği sağlık sitelerinde doğrudan fiyat belirtilmesi uygun değildir; kişiye özel durum tespiti ve güncel fiyat bilgisi için iletişime geçebilirsiniz.

WhatsApp İletişim

Sıkça Sorulan Sorular

Kürtaj işlemi ne kadar sürer?

Kürtaj operasyonunun kendisi teknik olarak ortalama 5 ila 10 dakika süren kısa bir işlemdir. Ancak hastanın anesteziye hazırlanması, işlem sonrası uyandırma ve dinlenme odasında takibi ile birlikte toplamda klinikte geçireceğiniz süre yaklaşık 1-1.5 saattir.

Vakumlu kürtaj mı, normal kürtaj mı?

Kesinlikle Vakumlu Kürtaj. “Normal kürtaj” olarak bilinen metal küretlerle rahim içinin kazınması yöntemi, rahim delinmesi ve rahim içi yapışıklık (Asherman sendromu) gibi kalıcı hasarlara yol açma riski taşıdığı için günümüzde modern kliniklerde artık tercih edilmemektedir. Vakum tekniği çok daha güvenli ve konforludur.

Kürtajda bebeğin cinsiyeti belli olur mu?

Yasal kürtaj sınırı olan ilk 10 haftada, bebeğin dış genital organları henüz gelişmediği için ultrason muayenesiyle cinsiyet tespiti yapmak mümkün değildir. Ancak kürtaj materyali genetik incelemeye (CVS veya patolojik kromozom analizi) gönderilirse, bebeğin kromozom yapısından (XX veya XY) cinsiyeti genetik olarak anlaşılabilir; fakat rutin kürtaj işlemlerinde bu bilgi aranmaz.

Kürtajdan sonra ağrı kesici kullanımı önerilir mi?

Evet. Kürtaj sonrasında rahmin kasılarak kendini küçültmesi ve içindeki kanı dışarı atması için ilk birkaç gün hafif, adet sancısına benzer kramplar hissedilmesi normaldir. Hekiminizin reçete edeceği ağrı kesiciler bu süreci son derece konforlu atlatmanızı sağlar.

Kürtaj kayıtlara geçer mi? E-Devlette çıkar mı?

Tıbbi deontoloji ve hasta hakları yönetmeliği gereğince, hastalarımızın tüm tıbbi bilgileri, kimlikleri ve yapılan işlemler kesin bir gizlilik altındadır. Özel kliniklerde veya özel hastanelerde yapılan işlemler, hastanın rızası ve yazılı onayı olmaksızın eşi dahil olmak üzere üçüncü şahıslarla, aileyle veya kurumlarla asla paylaşılmaz.

WhatsApp İletişim